無料相談お問い合わせフォーム
無料歯並び相談
お問い合わせフォーム
お気軽に
ご相談ください
診療日カレンダーはこちら
下記フォームに必要事項を入力後、確認ボタンを押してください。
ご希望医院
※
花園分院 (東大阪エリア)「河内花園駅」徒歩3分
肥後橋本院 (北大阪エリア)「肥後橋駅」徒歩3分
忠岡分院 (南大阪エリア)「忠岡駅」徒歩1分
予約ご希望日時
※
第1希望
第1希望日
第1希望時間帯
お時間帯を選択
第2希望
第2希望日
第2希望時間帯
お時間帯を選択
お名前
※必須
ふりがな
※必須
電話番号(半角)
※必須
メールアドレス(半角)
※必須
ご相談したい治療内容
現時点で検討しているもので大丈夫です。
※必須・複数回答OK
マウスピース矯正(インビザライン)
ワイヤー矯正
部分・プチ矯正
気になる出っ歯や
すきっ歯など矯正治療。
費用を抑えたい方にオススメ
1日でも早くスピード矯正
スピード矯正は、
少しでも早く矯正治療を
終わらせたい方に
オススメです
自宅でマウスピース矯正
遠隔で矯正治療を行えるため、
通院回数を減らしたい・
普段忙しい方にオススメです
お悩み・相談内容についてチェックしてください。
※必須・複数回答OK
治療費用・期間について知りたい
お支払い方法について知りたい
前歯が気になる
出っ歯が気になる
すきっ歯が気になる
八重歯が気になる
ガミースマイルが気になる
ガミースマイルとは、
笑顔になったときに歯茎が
見え過ぎてしまう状態のことです
口ゴボが気になる
口ゴボとは、
口元が前に突き出して
見える状態のことです
歯の色・形が気になる
歯を白くしたい
その他
※IPアドレスを記録しております。
いたずらや嫌がらせ等はご遠慮ください。